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肌中央轴空病

Central Core Disease

肌肉病变 别名:CCD、中央轴空肌病 患病率:1/50,000 建议科室:神经内科、麻醉科、儿科

一种由于钙离子通道异常引起的先天性肌病,最严重的潜在风险是对麻醉药产生“恶性高热”。

01

快速了解

定义
患者天生肌肉力量较弱,发育比别人慢,但最危险的一点是,他们在做手术麻醉时可能发生致命的体温暴涨(恶性高热)。
遗传方式
常染色体显性遗传(RYR1基因)。
起病年龄
婴儿期(软婴儿)
典型症状
运动发育迟缓、轻中度肌无力、脊柱侧弯、髋关节脱位。
警示症状
发现婴儿明显比同龄人“软”、翻身坐立晚,且家系中有过麻醉意外史。
02

疾病认知

疾病概览

CCD是最常见的先天性肌病。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
RYR1基因编码钙释放通道,突变导致肌浆网钙离子调节失衡。

【流行病学与高风险人群】
病情通常不进展或进展极其缓慢。

临床表现

- 肌肉:肢体近端无力(下肢重于上肢)。

【疾病进展与并发症】
晚期由于骨骼畸形影响生活质量。

03

检查与诊断

检查项目

- 肌肉活检(特征性):NADH染色可见肌纤维中央有颜色缺失的“空洞”(轴空)。

确诊要点

临床特征、病理轴空及基因检测。

鉴别诊断

多轴空病、Nemaline肌病。

04

治疗与管理

治疗目标

改善运动功能,严格预防麻醉意外。

治疗方案

- 关键预防(核心):手术麻醉前必须告知医生,严禁使用触发恶性高热的药物。

临床管理与随访

终身携带“恶性高热风险”警示标志。

遗传咨询

显性遗传。

05

常见问题 (FAQ)

非常怕。该病患者是恶性高热的高危人群。在接受全麻手术时,吸入麻醉剂可能诱发致死性的体温飙升和肌肉僵硬,必须告知医生。
06

参考资料

资料: Malignant Hyperthermia Association of the United States (MHAUS).
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。