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肝糖原贮积症第四型

Glycogen Storage Disease Type IV

染色体异常 别名:GSD IV、Andersen病 患病率:约1/600,000-1/800,000 建议科室:肝内科、儿科、代谢科、神经内科

GSD IV是一种严重的糖代谢病,由于糖原分支酶缺陷导致肝脏和肌肉产生异常结构的糖原,引起肝硬化和肌无力。

01

快速了解

定义
身体制造的糖原结构不正常(分支少、像淀粉),这些“畸形糖原”对肝脏和心脏具有极强的毒性,常迅速导致肝衰竭。
遗传方式
常染色体隐性遗传(GBE1基因)。
起病年龄
婴儿期(经典肝型)至成年期。
典型症状
进行性肝肿大、黄疸、腹水(肝硬化表现)、发育迟缓、肌张力低下。
警示症状
婴儿在出生后数月出现明显的黄疸、腹部迅速膨隆且伴有生长停滞。
02

疾病认知

疾病概览

是一种进展极快的糖原累积症。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
GBE1基因突变导致分支酶缺失,产生的异常糖原(多聚葡萄糖体)会诱发强烈的免疫和炎症反应。

【流行病学与高风险人群】
是导致婴幼儿期遗传性肝硬化的重要原因。

临床表现

- 肝脏:迅速进展的肝硬化、门静脉高压、肝衰竭。

【疾病进展与并发症】
肝功能衰竭、心力衰竭、恶病质。

03

检查与诊断

检查项目

- 影像学:腹部超声可见肝硬化、脾大。

确诊要点

组织学特征及基因检测。

鉴别诊断

其他原因引起的婴幼儿肝硬化、其他糖原累积症。

04

治疗与管理

治疗目标

挽救生命,改善器官功能。

治疗方案

- 手术(核心):肝移植是经典肝型患者唯一的生存希望(需在器官衰竭前进行)。

临床管理与随访

密切监测肝脏和心脏状态。

遗传咨询

建议家系筛查和产前诊断。

05

常见问题 (FAQ)

经典型预后差,异常结构的糖原(支链淀粉样)沉积导致进行性肝硬化,患儿常在幼儿期死于肝衰竭,肝移植是唯一救命手段。
06

参考资料

糖原累积症关爱中心(GSD China)。
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。